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Alberta
HIV Community Link
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En quoi consiste le programme?

Shift répond aux besoins de femmes, des hommes et des transsexuels qui sont ou ont été travailleurs du sexe. Le programme tente de créer des conditions de travail plus sécuritaires dans le but d’améliorer la qualité de vie des travailleurs du sexe. Il s’y consacre en offrant des services interconnectés, notamment : intervention en ligne et dans la rue, aide pratique, gestion de cas et défense des intérêts auprès des services policiers, des médias et du public.  

Shift exerce son travail dans un cadre de réduction des méfaits qui reconnaît que l’abstinence n’est pas nécessairement la meilleure option pour tous. Il propose plutôt à ses clients des stratégies pour les aider à faire des choix plus sécuritaires et plus sains et pour contribuer à améliorer leur vie, en leur offrant divers services, tels que la formation, l’accès à du matériel de sécurisexe ou une consommation de drogue moins à risque, la tenue de registres des mauvais clients des travailleurs du sexe et des groupes d’entraide.

Shift utilise aussi une approche fondée sur les droits de la personne qui reconnaît les droits des travailleurs du sexe, en tant que travailleurs, d’être traités avec respect et d’être tenus à l’abri des dangers, et en tant qu’individus, d’avoir accès aux soins de santé, à l’hébergement et à un degré approprié de protection et de sécurité.

La pierre angulaire du travail de Shift est d’aider ses clients à établir et à atteindre leurs objectifs personnels, ce qui repose sur un amalgame de services offerts au centre de jour du programme : gestion de cas, services de counseling, défense des intérêts, service de référence et ateliers à l’intention des travailleurs du sexe sur la réduction des méfaits et le respect des droits de la personne et les droits légaux en lien avec le travail sexuel. Shift compile également tous les mois des registres de « mauvais clients des travailleurs du sexe », qui aident les travailleurs du sexe à partager des renseignements au sujet de leurs clients qui sont potentiellement dangereux ou violents.

Bien que le programme Shift n’ait pas comme mission de sortir les travailleurs du sexe du milieu (c’est-à-dire que les travailleurs du sexe ne sont pas obligés d’être en démarche pour sortir du milieu pour avoir accès aux services), les clients qui le souhaitent reçoivent de l’aide dans ce but. Les objectifs individuels des travailleurs du sexe qui participent au programme sont très variés et peuvent aussi inclure l’acquisition de compétences pour favoriser leur autonomie, comme faire un budget, obtenir un permis d’escorte, surmonter des dépendances ou prendre soin de leur santé. Le programme offre ses services interconnectés pour subvenir aux besoins de ses clients de divers horizons.

Réduction des méfaits et Continuum des rapports sexuels

Shift reconnaît le Continuum des rapports sexuels établi par la British Columbia Coalition of Experiential Communities (BCCEC).

Le Continuum illustre plusieurs des raisons que peut invoquer une personne pour s’adonner au travail du sexe le long d’un axe ou « continuum ». Il nous aide à comprendre qu’on retrouve parmi les travailleurs du sexe des personnes qui s’adonnent à ce travail pour le plaisir et qui ont un contrôle complet sur leurs décisions, aussi bien que des personnes impliquées dans une dynamique d’esclavage sexuel qui n’ont aucun contrôle, et toutes les autres qui se situent entre ces deux pôles.

Quand on offre des services à des travailleurs du sexe, il est important de demeurer toujours conscient des nombreuses raisons invoquées par chacun pour exercer ce métier, et de la grande diversité des expériences de chacun dans l’exercice de ce métier. Les services offerts aux travailleurs du sexe doivent s’adresser à l’ensemble des clients, peu importe où ils se trouvent le long du Continuum, sans exclure d’autres travailleurs du sexe qui se trouvent en des points différents de l’axe. Un travailleur du sexe qui aime son travail et souhaite continuer d’exercer son métier doit être traité de la même façon qu’un travailleur du sexe qui souhaite désespérément sortir du milieu.

Continuum des rapports sexuels

Raison d'être du programme

Au Canada, le travail sexuel, c’est-à-dire l’échange de services sexuels contre de l’argent et d’autres éléments et services, est légal. Toutefois, les lois entourant le travail sexuel au Canada font en sorte qu’il est pour ainsi dire impossible de pratiquer ce métier légalement. Par conséquent, les travailleurs du sexe au Canada font face à de nombreuses difficultés sur le plan de la santé, ce qui englobe des problèmes de violence, de discrimination, d’isolement social, de pauvreté et de dépendance.  

À Calgary, comme dans de nombreuses autres villes canadiennes, on a de la difficulté à déterminer le nombre exact de travailleurs du sexe en raison de la nature transitoire du travail et de la stigmatisation dont il fait l’objet. De nombreux travailleurs du sexe ne se déclarent pas tels; certains ne considèrent tout simplement pas que le fait d’échanger des services sexuels contre de l’argent ou d’autres services ou des biens représente du travail du sexe.  

En 2007, afin d’évaluer s’il y avait des lacunes dans les services offerts aux travailleurs du sexe à Calgary, United Way (Centraide) a réalisé un projet de recherche sur le travail sexuel dans cette ville. Les résultats de ce projet ont mentionné que les deux programmes existants mis à la disposition des travailleurs du sexe à Calgary étaient axés sur une éventuelle sortie du milieu et que de nombreux travailleurs du sexe n’allaient ni à l’un ni à l’autre. Le rapport a en outre indiqué que 10 % du travail sexuel à Calgary s’effectue dans la rue, et 90 %, derrière des portes closes, surtout dans le cas des escortes indépendantes, des salons de massage et des agences d’escortes.

Lorsque l’un des deux organismes de Calgary qui offrent des services de santé et de soutien aux travailleurs du sexe a cessé ses opérations, Centraide a demandé à des organismes de services communautaires de Calgary de soumettre des propositions en vue d’établir un nouveau programme capable de desservir efficacement les travailleurs du sexe de la ville en misant sur la recherche récente.

En passant les données en revue, HIV Community Link a conclu qu’il fallait retenir l’approche de réduction des méfaits pour encourager la participation des travailleurs du sexe à un programme capable d’améliorer et de préserver leur santé, d’offrir des services à ceux qui choisissent de continuer d’exercer ce métier aussi bien qu’à ceux qui prévoient l’abandonner. En s’inspirant d’éléments de programmes types offerts ailleurs au Canada, (particulièrement ORCHID et le Wish Drop-in Centre de Vancouver et Stella à Montréal), AIDS Calgary a créé le programme Shift.

Mise en œuvre du programme

Lieu

Shift fonctionne à partir de HIV Community Link où il offre de l’aide pratique, des services de counseling et de gestion de cas sur place. Shift offre ses autres services en ligne, dans la rue et dans divers endroits propices au travail de défense des intérêts, y compris dans les établissements postsecondaires, les prisons, les centres de traitement et autres organismes ayant un lien avec les travailleurs du sexe.

Recrutement et engagement des participants

Shift s’adresse à toute personne qui exerce ou a exercé le métier de travailleur du sexe à Calgary. Pour attirer des clients de l’industrie du sexe de divers horizons, Shift fait appel à diverses méthodes de recrutement, mais la majorité lui est adressée par le bouche-à-oreille. Dans toutes ses interventions, Shift met l’accent sur son approche de réduction des méfaits/défense des droits de la personne : les clients choisissent en toute liberté les services qu’ils souhaitent recevoir. Shift nourrit en outre la confiance du milieu en s’affirmant comme un chef de file qui éduque les autres fournisseurs de services et la population générale au sujet du continuum des rapports sexuels et de la stigmatisation dont font l’objet les travailleurs du sexe.   

Interventions dans la rue

Shift recrute des travailleurs du sexe au moyen d’interventions menées dans la rue, en partenariat avec d’autres organismes qui dispensent des services sociaux à Calgary et qui ont mis sur pied des programmes d’intervention mobiles pour la réduction des méfaits. Deux nuits par semaine, du personnel de Shift accompagne ainsi d’autres organismes dans leurs unités mobiles et distribue aux travailleurs du sexe du matériel de sécurisexe et de réduction des méfaits, mais leur fournit aussi des références et du soutien.

Ce partenariat est bénéfique à tous les organismes concernés, puisqu’il permet de partager la charge de travail associée à l’offre de services aux gens de la rue à Calgary et met à contribution l’expertise des divers organismes. Cela facilite l’accès des individus aux services d’intervention par le biais des unités mobiles. Shift profite également de ces occasions pour encourager les travailleurs du sexe à utiliser leurs autres services, notamment les services d’aide pratique, de gestion de cas et de counseling.  

Interventions auprès des travailleurs du sexe soustraits à la vue du public

Compte tenu du nombre de travailleurs du sexe qui exercent derrière des portes closes à Calgary, Shift a voulu offrir ses services aux établissements de ce type, y compris aux salons de massage et aux agences d’escortes, mais il a été confronté à d’importantes difficultés.

Pour favoriser la participation fructueuse de ce type de clients, il faut mettre sur pied d’importantes activités afin de les mettre en confiance. Shift a posté des lettres aux commerces concernés pour leur expliquer le programme, mais a reçu très peu de réponses. Bien que Shift ait établi un partenariat avec une agence d’escorte pour offrir des condoms dans un établissement où le commerce du sexe se fait derrière des portes closes, le programme a obtenu plus de succès dans ses interventions en ligne auprès de cette catégorie de travailleurs du sexe (voir ci-dessous).

Pour plus de renseignements au sujet d’un programme qui a su établir une collaboration réussie avec des établissements où le travail sexuel est soustrait à la vue du public, veuillez consulter l’étude de cas de Connectons nos programmes au sujet d’ORCHID.

Intervention en ligne

Pour atteindre les travailleurs du sexe, qu’ils exercent dans la rue ou derrière des portes closes, Shift fait la promotion de ses services de diverses façons en ligne, notamment par l’entremise des sites Web de HIV Community Link et de Shift, d’un blogue, d’une chaîne YouTube, de publicités en ligne sur les sites Web et de forums liés au travail du sexe auxquels accèdent les personnes qui pratiquent ce métier. Shift s’est positionné comme structure indépendante par rapport à HIV Community Link pour réduire la stigmatisation susceptible d’émaner d’un lien entre le VIH et le travail sexuel, un lien qui a rendu les travailleurs du sexe réticents à recourir aux services de Shift par le passé.

Le blogue de Shift sert à diffuser des renseignements à l’intention des travailleurs du sexe qui exercent derrière des portes closes et qui passent beaucoup de temps en ligne et à faire la promotion des autres services de Shift qui pourraient les intéresser. La clé pour obtenir la participation des travailleurs du sexe par l’entremise de blogues et d’autres formats Web consiste à préserver la fraîcheur du contenu. Le personnel de Shift voit à renouveler l’affichage sur le blogue au moins une fois par mois et choisit le contenu en fonction des questions ou des inquiétudes spécifiques formulées par les clients qui ont recours aux services d’intervention et au centre de jour. Entre autres exemples de thèmes abordés, mentionnons des stratégies pour aider les travailleurs du sexe à choisir leurs clients et des renseignements sur la façon et l’endroit où ils peuvent obtenir des services nutritionnels en ville. Il utilise le blogue pour annoncer certains services offerts par Shift, comme Shift’s Peer Gatherings (groupes sociaux/d’entraide de Shift).

Shift annonce ses services dans les forums des sites Web utilisés par les gens qui ont été ou sont travailleurs du sexe pour qu’ils puissent échanger sur leurs expériences relativement au travail sexuel, à leur santé et à leur sécurité. Bien que cette mesure ait facilité l’accès des travailleurs du sexe aux services de Shift, il a fallu de la souplesse et de la patience de la part de son personnel : les modérateurs de ces forums se méfient souvent des fournisseurs de services sociaux et peuvent craindre qu’ils tentent de faire sortir les travailleurs de leur milieu.

De plus, certains fournisseurs de services approchent les travailleurs du sexe dans une perspective victime/sauveur. Les modérateurs de forums, qui agissent autant au nom de ceux qui choisissent librement le métier de travailleur du sexe que de ceux qui s’y adonnent pour des raisons de survie, peuvent percevoir cette approche comme irrespectueuse et condescendante. C’est pourquoi Shift a besoin de temps, de messages cohérents et d’efforts pour clarifier sa raison d’être auprès des modérateurs et obtenir la permission d’afficher ses publicités sur les forums en ligne.

Shift a constaté que d’afficher de la documentation et des ressources ayant une teneur positive par rapport au travail sexuel, comme le Guide XXX et le Guide Dope (Voir le hyperlien du Centre de distribution de CATIE dans le Autres ressources pertinentes), empruntés de Stella avec son autorisation, a aidé les travailleurs du sexe à comprendre que Shift n’est pas là pour les juger, mais bien pour leur offrir son soutien. Une fois que les travailleurs du sexe ont commencé à utiliser les services de Shift, ce dernier a réussi à en recruter quelques-uns pour qu’ils écrivent dans son blogue, ce qui contribue à instaurer la confiance.

En 2009, le personnel de Shift dénombrait 1 700 contacts avec des travailleurs du sexe dans la communauté. Il a en outre affirmé desservir directement 92 travailleurs du sexe (ses clients). Parmi eux, les travailleurs du sexe comptaient 83 % de femmes, 12 % d’hommes et 5 % de transsexuels. La majorité des clients recrutés étaient de race blanche (66 %), mais certains (17 %) étaient d’origine autochtone.

Services de soutien

Shift offre une grande variété de services de soutien à ses clients. Aucun service n’est à lui seul responsable d’atteindre les objectifs clés du programme. Il s’agit plutôt de soutenir les clients et d’atteindre les objectifs en jumelant les services offerts en ligne et les interventions.  

Chez HIV Community Link, les clients ont accès à des services de gestion de cas, de counseling et d’entraide de pairs, de même qu’à des services d’aide pratique, incluant l’accès à une lessiveuse, à une cuisine entièrement fonctionnelle et à un lieu sécuritaire où se détendre. Au centre, les travailleurs du sexe peuvent aussi accéder de manière confidentielle à des renseignements et à du matériel de sécurisexe, à des ressources pour la réduction des méfaits et à des brochures sur les droits légaux. Les clients peuvent se présenter (quatre jours/semaine, durant les heures d’ouverture) ou prendre rendez-vous pour accéder aux services de Shift. Les travailleurs du sexe consultent Shift pour diverses raisons, mais le plus souvent, ils communiquent avec Shift, non seulement pour ses services d’intervention, mais aussi pour obtenir du soutien afin d’atteindre un objectif ou de gérer un problème d’ordre juridique.

Inscription et établissement des objectifs

Lorsque les clients en sont à leur première consultation pour avoir accès à des services de counseling ou de gestion de cas, un membre du personnel leur explique le processus d’inscription, ce qui inclut un formulaire pour recueillir des renseignements sur leur lieu de résidence, leur structure familiale, leur statut à l’égard de la consommation de substances, leur statut à l’égard du travail sexuel (présent ou passé) et la raison pour laquelle ils s’adressent à Shift. À ce jour, le processus d’inscription n’incluait pas de questions sur les pratiques sexuelles, le statut à l’égard du VIH ou les antécédents d’ITS, mais ces sujets sont en voie d’être inclus puisqu’on croit qu’ils pourraient aider à dissiper les mythes entourant les travailleurs du sexe, mythes selon lesquels ils seraient réticents à subir des tests de dépistage du VIH et des ITS. Shift espère aussi utiliser ces données pour soutenir des demandes de subventions.  

Généralement, les clients ont un besoin spécifique et constant à régler; le cas échéant, ils sont assignés à un gestionnaire de cas qui leur offre des options sur la façon de transformer leur problème en un objectif. Ensemble, le gestionnaire de cas et le client conçoivent un plan pour la réalisation de cet objectif. Les plans de gestion de cas sont personnalisés, structurés et réalistes. Entre autres exemples d’objectifs typiques, mentionnons un hébergement stable, une source fiable de revenu et la résolution de problèmes d’ordre juridique. Le personnel de Shift travaille avec les clients au fil du temps pour qu’ils établissent et atteignent leurs objectifs. Le personnel prend soin de n’exercer aucune influence sur les objectifs personnels que se fixent des travailleurs du sexe et les encourage à réfléchir de façon critique à ces objectifs.

Pour aider les clients à atteindre leurs objectifs, des groupes d’entraide animés par leurs pairs s’organisent sur demande, dès qu’il y a suffisamment de clients intéressés. Les thèmes incluent l’estime de soi, la communication avec les amis, les proches et les clients des travailleurs du sexe, l’établissement de limites et une sexualité saine.

Les travailleurs du sexe ont aussi la possibilité d’obtenir du soutien et des services de counseling par téléphone ou à l’extérieur, dans des cafés ou d’autres endroits neutres. Cette souplesse facilite l’accès aux services de Shift.  

Aide à l’emploi

Shift procure aussi une aide pour la recherche d’emploi, la rédaction du curriculum vitæ et d’une lettre de présentation et la préparation aux entrevues. Shift met un ordinateur à la disposition des clients qui peuvent l’utiliser pour chercher du travail et imprimer leur curriculum vitæ.

Aide juridique

Il arrive que les travailleurs du sexe aient parfois besoin d’aide pour résoudre un problème d’ordre juridique. Le plus souvent, les difficultés d’ordre juridique concernent la réhabilitation, les services d’aide sociale à l’enfance et les inculpations au criminel pour délit de nature sexuelle. Shift facilite l’accès à des services juridiques et à une aide pour comprendre les chefs d’inculpation, les dispositions de la loi et le système juridique. Un membre du personnel de Shift accompagnera parfois un travailleur du sexe en cour, au besoin.

Registres des mauvais clients

Shift publie tous les mois un « registre des mauvais clients » pour aider les travailleurs du sexe à consigner les renseignements relatifs à des clients dangereux et contribuer ainsi à se protéger les uns les autres. Les registres sont importants puisqu’ils permettent un partage de données au sujet des comportements déplaisants de la part de clients des travailleurs du sexe, ce qui englobe la violence sexuelle ou physique, les menaces et le refus de paiement. Shift publie les registres des mauvais clients des travailleurs du sexe sur son site Web et en distribue des copies.

Ce sont les travailleurs du sexe qui remplissent les registres de leurs mauvais clients et qui peuvent les signaler de manière anonyme sur le site Web de Shift, mais aussi par l’entremise de son service de répondeur en fonction 24 heures sur 24, ou en s’adressant directement au personnel du bureau de Shift ou aux trois autres organismes de services sociaux de Calgary qui travaillent dans la rue. Si des travailleurs du sexe souhaitent signaler des crimes à la police, le personnel de Shift les aidera en ce sens, bien que la plupart soient réticents à le faire en raison de la nature de leur travail et de la façon dont certains policiers traitent les travailleurs du sexe.   

Défense des intérêts

Shift participe en permanence à des activités ayant pour thème la défense des intérêts et, selon le besoin, pour faire de la formation et offrir aux travailleurs du sexe une expérience en matière de leadership. Depuis 2007, le personnel, les bénévoles et les clients de Shift participent à des activités pour promouvoir la défense des intérêts axées sur le « continuum des rapports sexuels » et à des activités de défense des droits des travailleurs du sexe, ce qui inclut :

  • Offrir des ateliers de sensibilisation à divers organismes et aux services de police municipaux. (Voir « Promotional Materials, Shift » [Introduction au programme Shift et au travail sexuel], à la rubrique Matériel du programme.)
  • Établir des liens avec les officiers de probation locaux pour modifier graduellement le langage utilisé pour désigner le travail sexuel. Grâce au travail de Shift, les officiers de probation parlent désormais de plus en plus de « travail sexuel » et les travailleurs du sexe ont indiqué que l’emploi de cette terminologie leur donne le sentiment d’être respectés en tant qu’individus.
  • L’envoi de lettres aux médias pour dénoncer l’emploi de terme dégradants qui entretiennent la stigmatisation. Peu après que Shift ait répondu à une station de radio qui avait diffusé une publicité dans laquelle on entendait le mot « pute », la publicité offensante a été retirée de l’antenne. Pour un exemple de lettre de réponse à l’utilisation de termes dégradants (en anglais seulement), consultez la rubrique Matériel du programme.
  • Célébrations pour attirer l’attention du public à la Journée internationale pour mettre fin à la violence contre les travailleurs du sexe (17 décembre) et Journée internationale des droits des travailleurs du sexe (3 mars).

Ressources requises

Ressources humaines

Shift compte deux employés à temps plein : un coordonnateur de programme et un gestionnaire de cas. Le programme bénéficie également du soutien d’un travailleur communautaire à temps plein de HIV Community Link qui consacre une partie de ses heures hebdomadaires à des interventions pour Shift. Shift compte également sur un bénévole qui appuie les interventions dans la rue.  

Parmi les caractéristiques des membres du personnel et des bénévoles qui contribuent à la réussite du programme, mentionnons :

  • Accessibles et impartiaux; conscients de leurs valeurs, de leurs préjugés, de leurs attitudes et de leurs comportements, aussi bien que des motivations qui les sous-tendent
  • Capables de communiquer facilement avec les femmes, les hommes et les transsexuels qui ont exercé ou exercent le métier de travailleur du sexe
  • Bien informés sur les questions de sécurité et de santé qui touchent les travailleurs du sexe
  • Capables de valider les besoins des travailleurs du sexe et de s’y consacrer
  • Conscients des autres organismes locaux, de leur rôle et de leurs procédures de demandes de counseling

Ressources matérielles

  • Endroit sûr et espace confortable et privé pour les services de counseling, les programmes d’entraide et les services du centre de jour
  • Matériel de sécurisexe : condoms, digues dentaires, gants et lubrifiants

Ressources financières

Outre les coûts de la main-d’œuvre et du maintien du Centre d’intervention de Calgary, les dépenses du programme sont minimes, puisque la majeure partie de la publicité se fait par le bouche-à-oreille. Les dépenses en matériel de sécurisexe s’élèvent à environ 70 $ par mois.

Défis

  • Les attitudes sociales méprisantes à l’endroit du travail sexuel et la nature transitoire du métier rendent les travailleurs du sexe réticents à faire confiance aux fournisseurs de services.  
  • Fournir des services de soutien à des travailleurs du sexe qui se situent à des points très distants le long du Continuum des rapports sexuels peut être un défi particulièrement ardu dans un groupe restreint; cela exige de la créativité et le recours à d’autres moyens de communication, entre autres les médias sociaux.
  • Certaines attitudes sociales ne sont pas propices à la réduction des méfaits dans le contexte du travail sexuel.
  • L’accès à des établissements où le travail sexuel s’effectue derrière des portes closes est parfois difficile.
  • Travailler à l’atteinte d’objectifs et respecter le plan de gestion de cas prend parfois beaucoup de temps en raison de problèmes de pauvreté et d’ignorance et de l’absence d’autres sources de revenus auxquels font face la plupart des clients des  services Shift.

Évaluation du programme

Shift évalue bon nombre de ses succès en utilisant un modèle logique de programme (voir Matériel du programme pour une copie du modèle logique).  Le « modèle logique » est la marche à suivre observée par le programme – il explique en quoi consiste le programme et ce qu’il entend faire – quelles sont les hypothèses sous-jacentes (ou « théories ») et y relie les étapes du raisonnement sur « ce qui cause quoi » en lien avec l’objectif désiré. Le modèle logique de Shift résume tous les aspects du programme (éléments d’entrée, activités, éléments de sortie, résultats, impact potentiel, indicateurs de réussite et méthode de vérification des résultats).

Shift compile actuellement les renseignements recueillis lors de sondages sur la satisfaction et le comportement des clients, et effectue un suivi des notes de cas pour présenter un rapport relatif aux indicateurs mentionnés précédemment. Voir le Client Feedback Evaluation Form (Formulaire d’évaluation des commentaires des clients) à la rubrique Matériel du programme.

Leçons tirées

  • Lorsqu’on veut fixer et atteindre des objectifs réalistes, il est important de respecter le fait que les travailleurs du sexe ne veulent ou ne peuvent pas tous sortir du milieu.
  • Une approche fondée sur la réduction des méfaits et les droits de la personne facilite l’accès aux services.
  • Les travailleurs du sexe sont nombreux à vouloir un accès à des services d’hébergement, d’aide financière, d’aide juridique et d’aide sociale à l’enfance.
  • Le fait d’avoir un endroit sécuritaire et confidentiel où les travailleurs du sexe peuvent parler librement sans risquer d’être confrontés aux clichés qu’on associe à l’industrie du sexe est propice à une prise de contact.
  • Collaborer avec les collectivités locales contribue à faire connaître l’industrie du sexe, à réduire la stigmatisation et, en fin de compte, à promouvoir des conditions de travail plus sécuritaires.

Matériel du programme

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