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TraitementSida : 167Numéro de volume : 20, Nombre de numéro : 3 avril/mai 2008 III CO-INFECTIONS: C. Des changements dans les lipides et le sucre sanguins à cause de l’hépatite CL’infection du foie par le VHC déclenche un processus d’inflammation et d’endommagement de cet organe. Pourtant l’effet du VHC sur les taux de lipides (cholestérol et triglycérides) et de sucre sanguin n’est pas bien compris. Les chercheurs affiliés à l’American AIDS Clinical Trials Group (ACTG) réalisent des essais cliniques auprès de participants vivant avec le VIH. Dans le cadre d’une étude, soit l’ACTG 5095, les chercheurs ont comparé les effets anti-VIH de différentes combinaisons de médicaments. Ils ont également analysé des échantillons de sang prélevés chez des volontaires atteints du VHC afin de détecter des changements dans les taux de lipides et de sucre. Les résultats obtenus auprès d’un millier de participants laissent croire que l’infection au VHC est liée à un risque accru de prédiabète et de diabète. Détails de l’étudeLes chercheurs ont recruté 1052 participants vivant avec le VIH dont le profil moyen au début de l’étude était le suivant :
Au total, 108 participants (dont 56 % ont avoué être des consommateurs de drogues injectables) ont reçu un résultat positif au test de dépistage des anticorps anti-VHC et étaient donc présumés co-infectés. Dans le cadre de l’étude ACTG 5095, les participants ont été affectés au hasard à trois groupes différents pour recevoir une des combinaisons de médicaments suivantes :
Dans ce numéro de TraitementSida, nous mettrons l’accent sur les marqueurs métaboliques de cet essai. RésultatsSur une période de deux ans, les chercheurs ont constaté les changements suivants chez les participants co-infectés par le VHC et le VIH :
Tous ces changements étaient modestes mais significatifs du point de vue statistique. Au début de l’étude, les taux de diabète étaient comparables chez les personnes ayant le VIH seul et celles co-infectées par le VIH et le VHC. Cependant, dès la deuxième année de l’étude, le taux de diabète était trois fois plus élevé chez les personnes co-infectées. La raison précise pour cette différence n’est pas claire, mais elle est significative du point de vue statistique. D’autres recherches sont nécessaires pour explorer le lien entre le VHC, le diabète et le traitement du VIH. Les résultats de l’étude ACTG 5095 renforcent les arguments de ceux et celles qui préconisent le dépistage et le traitement précoces de l’infection au VHC afin de minimiser les complications futures. RÉFÉRENCE : Shikuma C, Ribaudo H, Zheng E, et al. The effect of hepatitis C infection on metabolic parameters following initial therapy of HIV-infected subjects with nucleoside ± NNRTI regimens. Program and abstracts of the 15th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. 3-6 February 2008, Boston, MA. Abstract 931. Date d'affichage : 2008 June 6 Hosein SR |
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Toute décision concernant un traitement médical particulier devrait toujours se prendre en consultation avec un professionnel ou une professionnelle de la santé qualifié(e) qui a une expérience des maladies liées au VIH et des traitements en question. POUR EN SAVOIR PLUS | |