Le VIH au Canada : Guide d'introduction pour les fournisseurs de services

Les nouvelles orientations de l’élaboration des programmes fondées sur l’intégration de la prévention et du traitement du VIH

Points clés

  • On établit des services de prévention du VIH dans de nouveaux contextes.
  • On met en œuvre de nouvelles approches de dépistage du VIH.
  • On élargit les services de soins et de soutien.

On est en train d’examiner plusieurs nouvelles orientations en matière d’élaboration des programmes VIH à l’échelle nationale et internationale.

On établit des services de prévention du VIH dans de nouveaux contextes, tels que les services de santé mentale, les services destinés aux nouveaux arrivants et les contextes de soins primaires. Bien que la distribution de condoms, l’échange de seringues et le counseling en matière de comportement constituent le noyau des services de prévention du VIH, on utilise plusieurs autres technologies de prévention, telles que le traitement comme outil de prévention, la prophylaxie pré-exposition et la prophylaxie post-exposition. On crée des services de prévention et de soutien améliorés à l’intention de populations spécifiques, telles que les couples, les personnes vivant avec le VIH et les personnes courant toujours des risques élevés de transmission du VIH. De nombreux organismes établissent aussi un service élargi de counseling sur la réduction des risques en se fondant sur la nouvelle recherche sur la transmission du VIH.

Les nouvelles approches de dépistage du VIH incluent le recours à de nouvelles technologies, notamment les tests de dépistage rapides, ainsi que l’établissement de nouveaux contextes de dépistage, tels que le dépistage en milieu communautaire et l’offre systématique de dépistages du VIH dans les contextes médicaux. D’autres nouvelles orientations incluent le dépistage basé sur le couple et des plateformes basés sur Internet pour le dépistage du VIH et d’autres ITS, et pour la notification anonyme des partenaires. L’intégration du dépistage du VIH et des infections se propageant de façon semblable, telles les infections transmissibles sexuellement et l’hépatite C, s’effectuent également. Étant donné que le dépistage du VIH est le pont entre la prévention et le traitement, les fournisseurs de services sont en train de créer des liens plus solides entre les services à l’intention des personnes testées, que leur résultat soit positif ou négatif.

Des services de soins et de soutien sont en voie de développement à l’intention des personnes connaissant périodiquement des besoins physiques et émotionnels accrus, tels que le soutien à la divulgation pour les personnes séropositives, le soutien aux hommes gais « sortant du placard » et le soutien aux femmes et aux familles pendant la grossesse. Le soutien par les pairs est un autre volet des programmes qui est en voie de développement, notamment pour aider les personnes séropositives à naviguer dans le système de santé, à prendre des décisions concernant le traitement et à maintenir une bonne observance thérapeutique. On explore également des stratégies de soins et de soutien visant le bien-être durable, telles que la prévention des maladies chroniques et la promotion de la santé mentale.

Ressources

Le colloque de CATIE 2013 : Nouvelle science, nouvelles orientations en matière de VIH et de VHC

Archives des webémissions du colloque de CATIE – Le colloque de CATIE 2013 : Nouvelle science, nouvelles orientations en matière de VIH et de VHC

Sources

  1. CATIE. Dialogue délibératif national sur des approches intégrées du traitement et de la prévention du VIH : Rapport de la réunion.,2013. Disponible à l'adresse : http://www.catie.ca/sites/default/files/National-Deliberative-Dialogue-o....
  2. CATIE. Le Colloque de CATIE : Nouvelle science, nouvelles orientations en matière de VIH et de VHC – rapport final. 2013. Disponible à l'adresse : http://www.catie.ca/sites/default/files/Colloque-de-CATIE-Rapport-Final-2-Nov-2013.pdf.
  3. CATIE. Vers un nouveau paradigme : l’histoire du Projet STOP de Vancouver. 2013. Disponible à l'adresse : http://www.catie.ca/sites/default/files/Shifting_the_paradigm_STOP_October_FRENCH.pdf