Le VIH au Canada : Guide d'introduction pour les fournisseurs de services

La prophylaxie post-exposition (PPE)

Points clés

  • La prophylaxie post-exposition (PPE) consiste à prendre des médicaments antirétroviraux après une exposition au VIH pour réduire le risque de transmission du VIH.
  • La PPE fonctionne en aidant à prévenir la réplication du VIH une fois que celui-ci s'est introduit dans le corps.
  • La PPE peut réduire le risque de transmission du VIH de plus de 80 % lorsqu'elle est utilisée régulièrement et correctement.

La prophylaxie post-exposition (PPE) consiste à prendre des médicaments antirétroviraux après une exposition au VIH pour réduire le risque de transmission du VIH. On doit la débuter dès que possible après une exposition connue ou soupçonnée au VIH et au moins dans les 72 heures suivant l'exposition. Une combinaison de trois médicaments antirétroviraux est généralement prescrite pour l'utilisation de la PPE. Ces médicaments doivent être pris tous les jours pendant quatre semaines.

La PPE fonctionne chez une personne séronégative lorsque le VIH s'est introduit dans le corps. Si cela se produit, les médicaments contenus dans la PPE pourrait prévenir la multiplication et la propagation du virus à l'intérieur du corps.

La recherche a permis de constater que la PPE peut réduire le risque d'infection par le VIH de plus de 80 %. Nous savons que certaines personnes peuvent contracter le VIH malgré la prise d'une PPE et que les chances de succès de la PPE sont les plus grandes lorsqu'elle est utilisée régulièrement et correctement.

Les facteurs qui limitent l'efficacité de la PPE sont la faible observance thérapeutique (incapacité de prendre les pilules pendant quatre semaines), un retard dans le début de la PPE et les expositions continues au VIH pendant la prophylaxie (précisons que la PPE est destinée à réduire le risque associé à une seule exposition).

Les risques potentiels de la PPE incluent la toxicité des médicaments, les effets secondaires, les interactions avec d'autres médicaments et l'apparition éventuelle de souches pharmacorésistantes du VIH (s'il y a eu infection). Toute personne qui souhaite utiliser une PPE devra faire évaluer son profil de risques à l'égard du VIH. Ce traitement est censé être utilisé après une exposition à risque élevé seulement. Une personne devrait passer un test de dépistage du VIH afin de confirmer qu'elle est séronégative.

Ressources

La prophylaxie post-exposition (PPE) – Feuillet d'information de CATIE

Prophylaxie post-exposition en guise de prévention

La prophylaxie post-exposition (PPE) : Peut-on empêcher l’infection du VIH après une exposition?Point de mire sur la prévention

Le programme de PPEConnectons nos programmes

Updated Guidelines for Antiretroviral Postexposure Prophylaxis After Sexual, Injection Drug Use, or Other Nonoccupational Exposure to HIV—United States, 2016 – U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC)

Sources

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