Hépatite C : Un guide détaillé

Territoires du Nord-Ouest

Programmes de remboursement des médicaments sur ordonnance des Territoires du Nord-Ouest

Le gouvernement des Territoires du Nord-Ouest (TNO) offre une couverture des médicaments sur ordonnance par l’entremise de la Croix Bleue de l’Alberta. Seuls les détenteurs d’une carte d’assurance-maladie peuvent bénéficier de ces programmes d’assurance. Pour obtenir une carte d’assurance-maladie, il suffit de communiquer avec le régime d’assurance-maladie des TNO.

Aux TNO, il existe trois programmes pouvant aider les résidants à payer pour leurs médicaments sur ordonnance :

Services de santé pour les Métis

  • Couvre le coût des médicaments sur ordonnance, y compris les médicaments contre l’hépatite C, pour les Métis originaires des TNO résidant dans les Territoires du Nord-Ouest.

Assurance médicaments et dentaire pour les personnes âgées

  • Couvre une partie ou la totalité des frais des médicaments sur ordonnance et des soins dentaires des résidants des TNO de 65 ans ou plus.

Assurance-maladie complémentaire pour certaines maladies spécifiques

  • Couvre une partie ou la totalité des frais des médicaments sur ordonnance des personnes atteintes de certaines maladies ou troubles de santé.

Les membre inscrits des Premières nations et les Inuits reconnus peuvent obtenir un remboursement de leurs médicaments contre l’hépatite C auprès des Services de santé non assurés (SSNA)

Les SSNA constituent un programme fédéral qui offre aux membres inscrits des Premières nations et aux Inuits une couverture pour de nombreux médicaments sur ordonnance et services de santé. On peut communiquer avec les responsables des SSNA par téléphone ou par la poste aux coordonnées suivantes :

Services de santé non assurés – Territoires du Nord-Ouest et Nunavut
Programme des services de santé non assurés
2720, promenade Riverside
Indice de l'adresse : 6604C
Ottawa (Ontario)
K1A 0K9

Sans frais : 1-888-332-9222

Couverture des médicaments contre l’hépatite C

Aux TNO, la couverture des médicaments contre l’hépatite C peut varier selon le régime d’assurance-médicaments de l’individu.

Les prestataires de l’aide au revenu peuvent communiquer avec l’agent chargé de leur dossier pour vérifier s’ils peuvent être couverts par ce programme. Les personnes qui ne sont pas couvertes par une assurance-médicaments peuvent faire une demande d’assurance-maladie complémentaire en remplissant le formulaire requis. Une lettre sera envoyée aux requérants les informant si leurs médicaments contre l’hépatite C seront couverts par ce programme.

Aux Territoires du Nord-Ouest, la liste de médicaments des SSNA inclut les médicaments contre l’hépatite C qui sont couverts par le gouvernement des TNO et par Santé Canada.

Certaines juridictions ont déjà éliminé ou prévoient éliminer les restrictions sur l’admissibilité au remboursement du traitement. D’autres juridictions imposent encore des restrictions sur les personnes admissibles au remboursement. Cela peut inclure la nécessité d’avoir subi un degré minimal de lésions hépatiques (stade de fibrose). Cependant, une personne peut souvent se faire rembourser son traitement si elle éprouve des problèmes de santé liés à l’hépatite C, si elle est en âge de procréer et envisage une grossesse au cours des 12 prochains mois ou si elle éprouve d’autres problèmes de santé spécifiés dans les restrictions.

Une autorisation spéciale peut être nécessaire avant que les médicaments contre l’hépatite C soient couverts.

Pour de plus amples renseignements sur les programmes pouvant aider à payer pour les médicaments contre l’hépatite C, communiquer avec le ministère de la Santé et des Services sociaux des TNO au 1-800-661-0830.

 

Les coûts et la couverture du traitement au Canada

Certains programmes sont à la disposition de tous les Canadiens et Canadiennes, y compris les suivants :

Assurance-maladie privée

Les régimes d’assurance-maladie de certaines compagnies d’assurances prévoient la couverture des médicaments sur ordonnance. Ces programmes comportent souvent le paiement d’une franchise ou d’une quote-part, et certains d’entre eux imposent un maximum annuel au remboursement des médicaments sur ordonnance.

Programmes offerts par des compagnies pharmaceutiques

Les sociétés pharmaceutiques qui fabriquent les médicaments anti-hépatite C ont mis sur pied des programmes pour aider les patients à suivre le traitement jusqu’au bout.

Grâce à ces programmes, les personnes en traitement ont accès à une ligne de soutien. Le soutien offert vise notamment à aider le patient à obtenir les fonds nécessaires pour couvrir les coûts de son traitement. On fournit ainsi de l’information sur les programmes locaux, provinciaux et fédéraux conçus pour faciliter l’accès aux traitements. On aide également le patient à profiter au maximum des sources de financement publiques ou des régimes d’assurance médicale privés (y compris en guidant le patient dans la procédure d’appel s’il a le soutien de son médecin). Si la personne est admissible, certains programmes peuvent l’aider à payer la quote-part exigée par la compagnie d’assurances et la franchise demandée par le programme provincial/territorial, ainsi que plusieurs autres dépenses, selon sa situation particulière.

AbbVie a créé le Programme AbbVie Care pour les personnes prenant Holkira Pak (dasabuvir, ombitasvir, paritaprévir et ritonavir). Bristol-Myers Squibb Canada a lancé le programme CLAIRE pour les personnes recevant Epclusa (sofosbuvir et velpatasvir), Harvoni (sofosbuvir et lédipasvir), Sovaldi (sofosbuvir) ou Vosevi (sofosbuvir, velpatasvir et volixaprévir). Merck a établi le programme de soins de l’hépatite pour les personnes recevant Zepatier (elbasvir et grazoprévir).

Pour en savoir plus :

 Programme Merck

 1 866 872-5773 

 Programme de soutien Momentum (Gilead)

 1-855-447-7977

AbbVie Care

1-844-471-2273

Programme CLAIRE (Bristol-Myers Squibb Canada)

1-844-HCV-2559

Les personnes qui ont contracté l’hépatite C lors d’une transfusion sanguine effectuée avant 1990 pourraient être admissibles au remboursement des frais de traitement contre l’hépatite C. Pour en savoir plus sur les programmes en question, consultez la section L'indemnisation.

Révisé 2018.