Hépatite C : Un guide détaillé

Ontario

Programme de médicaments en Ontario

On peut trouver ici des renseignements généraux sur la couverture des médicaments et les régimes de prestations offerts par les gouvernements provinciaux, territoriaux et fédéral.

Couverture des médicaments pour l’hépatite C 

Le Programme de médicaments de l'Ontario (PMO) et le Programme de médicaments Trillium sont les deux principaux programmes qui aident les résidents de l’Ontario à couvrir le coût des médicaments sur ordonnance chers et qui peuvent aider à couvrir le coût élevé du traitement de l’hépatite C.

Qu’est-ce que le Programme de médicaments Trillium?

Le programme de médicaments Trillium est offert aux résidents de l’Ontario qui ne sont pas admissibles à une couverture dans le cadre d’un autre programme. Une franchise annuelle et une quote-part (calculées en fonction du revenu familial) s’applique à tous les bénéficiaires du programme, elle est payée en quatre fois pendant l’année. 

Qu’est-ce que le Programme de médicaments de l'Ontario?

Les personnes couvertes dans le cadre du programme Ontario au travail ou  Programme ontarien de soutien aux personnes handicapées peuvent être admissibles au PMO.

Comment les bénéficiaires admissibles ont-ils accès aux prestations pharmaceutiques ?

En Ontario, le Programme de médicaments de l'Ontario (PMO) dresse une liste des médicaments contre l’hépatite C qui sont admissibles au remboursement.

Aucune restriction fondée sur le degré de lésions hépatiques (stade de fibrose) n’est imposée en Ontario pour déterminer qui est admissible au remboursement du traitement. D’autres juridictions imposent encore des restrictions sur les personnes admissibles au remboursement.

Les critères intégraux concernant la couverture des médicaments contre l’hépatite C se trouvent dans l’Ontario Drug Benefit Formulary/Comparative Drug Index.

Qu'en est-il du Programme de soins de santé non assurés?

Les membres des Première Nations et les Inuits peuvent avoir droit à une couverture pour leurs médicaments pour l’hépatite C dans le cadre du Programme de soins de santé non assurés (SSNA). Ils peuvent communiquer avec le SSNA par téléphone ou par courrier à :

Programme de soins de santé non assurés – Ontario
Programme des services de santé non assurés
Santé Canada
Édifice Sir-Charles-Tupper
2720, promenade Riverside, 4e étage
Indice de l'adresse : 6604E
Ottawa, Ontario
K1A 0K9

Ligne d’appel sans frais : 1-800-640-0642

 

Les coûts et la couverture du traitement au Canada

Certains programmes sont à la disposition de tous les Canadiens et Canadiennes, y compris les suivants :

Assurance-maladie privée

Les régimes d’assurance-maladie de certaines compagnies d’assurances prévoient la couverture des médicaments sur ordonnance. Ces programmes comportent souvent le paiement d’une franchise ou d’une quote-part, et certains d’entre eux imposent un maximum annuel au remboursement des médicaments sur ordonnance.

Programmes offerts par des compagnies pharmaceutiques

Les sociétés pharmaceutiques qui fabriquent les médicaments anti-hépatite C ont mis sur pied des programmes pour aider les patients à suivre le traitement jusqu’au bout.

Grâce à ces programmes, les personnes en traitement ont accès à une ligne de soutien. Le soutien offert vise notamment à aider le patient à obtenir les fonds nécessaires pour couvrir les coûts de son traitement. On fournit ainsi de l’information sur les programmes locaux, provinciaux et fédéraux conçus pour faciliter l’accès aux traitements. On aide également le patient à profiter au maximum des sources de financement publiques ou des régimes d’assurance médicale privés (y compris en guidant le patient dans la procédure d’appel s’il a le soutien de son médecin). Si la personne est admissible, certains programmes peuvent l’aider à payer la quote-part exigée par la compagnie d’assurances et la franchise demandée par le programme provincial/territorial, ainsi que plusieurs autres dépenses, selon sa situation particulière.

AbbVie a créé le Programme AbbVie Care pour les personnes prenant Holkira Pak (dasabuvir, ombitasvir, paritaprévir et ritonavir). Bristol-Myers Squibb Canada a lancé le programme CLAIRE pour les personnes recevant Epclusa (sofosbuvir et velpatasvir), Harvoni (sofosbuvir et lédipasvir), Sovaldi (sofosbuvir) ou Vosevi (sofosbuvir, velpatasvir et volixaprévir). Janssen a créé le programme BioAdvance pour les personnes prenant Galexos (siméprévir). Merck a établi le programme de soins de l’hépatite pour les personnes recevant Zepatier (elbasvir et grazoprévir).

Pour en savoir plus :

 Programme Merck

 1 866 872-5773 

 Programme de soutien Momentum (Gilead)

 1-855-447-7977

 Programme BioAdvance de Janssen

 bioadvance.ca

AbbVie Care

1-844-471-2273

Programme CLAIRE (Bristol-Myers Squibb Canada)

1-844-HCV-2559

Les personnes qui ont contracté l’hépatite C lors d’une transfusion sanguine effectuée avant 1990 pourraient être admissibles au remboursement des frais de traitement contre l’hépatite C. Pour en savoir plus sur les programmes en question, consultez la section L'indemnisation.

Révisé 2018.